Имплантация All-on-4 и All-on-6 на Дмитровском шоссе, Москва (район Северный)
- Гарантия на все работы
- Без боли и страха
- Рассрочка 0%
- Прием в день обращения
Имплантация зубов All-on-4 и All-on-6
All-on-4 («Все на четырёх») - это протокол полного восстановления зубного ряда при множественной или полной адентии. Технология позволяет установить несъёмный протез даже при начальных признаках атрофии кости, что делает её подходящим решением в том числе для пожилых пациентов.
All-on-6 («Все на шести») - расширенная версия несъёмного протезирования на шести опорах. Импланты устанавливаются в лунки сразу после удаления зубов или через микропрокол слизистой. Два дополнительных импланта обеспечивают более равномерное распределение нагрузки и позволяют работать с более рыхлой или выраженно атрофированной костью.
В стоматологии ВусМед выбор между имплантацией на 4 или 6 опорах определяется по результатам КТ-диагностики - врач оценивает плотность и объём костной ткани, а также расположение анатомически важных структур.
Содержание:
|
ИНФОРМАЦИЯ ПРОВЕРЕНА ЭКСПЕРТОМ Материал подготовлен при участии врача-имплантолога. В статье рассматриваются ключевые отличия методов «Все на четырех» и «Все на шести», особенности их применения при полной адентии и факторы, влияющие на долговечность несъемных конструкций. Протоколы полной реабилитации позволяют пациентам получить новую улыбку за минимальное количество визитов, при этом конструкция является стабильной и выдерживает полную жевательную нагрузку. Магеррамов Бахрам Аскерович Ведущий хирург-имплантолог «ВусМед» |
Показания к установке
Обе методики применяются при полной потере зубов, подвижности оставшихся зубов или невозможности провести классическую костную пластику. Выбор конкретного протокола зависит от степени убыли костной ткани. Окончательное решение принимается после осмотра и КТ-диагностики.
Степень атрофии кости. All-on-4 применяется при начальной или средней резорбции. All-on-6 эффективна даже при выраженной убыли объёма челюсти.
Плотность кости. Для All-on-4 требуется достаточная плотность в центральном отделе. All-on-6 допускает работу с рыхлой костной структурой.
Заболевания пародонта. Пародонтит, пародонтоз и остеомиелит являются прямыми показаниями к установке системы All-on-6.
Анатомические ограничения. Обе системы позволяют обойти гайморовы пазухи и нервные узлы без проведения синус-лифтинга.
Нежелание использовать съёмные протезы. All-on-4 и All-on-6 - несъёмные конструкции, которые не снимаются и не требуют специального клея.
Технические требования и параметры кости
Перед операцией врач оценивает физические параметры челюсти по данным КТ. От них зависит выбор протокола и количество опор.
Минимальная ширина кости
All-on-4: не менее 5 мм
All-on-6: ограничений значительно меньше
Минимальная высота кости
All-on-4: верхняя челюсть - более 10 мм, нижняя - более 8 мм
All-on-6: работает при меньшем объёме за счёт базальных слоёв
Задействуемые слои кости
All-on-4: преимущественно губчатый отдел
All-on-6: губчатый и глубокие базальные слои
Наращивание кости
All-on-4: может потребоваться при недостатке объёма
All-on-6: практически не требуется - в ряде случаев костный материал вживляется одновременно с имплантом
Эстетическая коррекция
All-on-4 и All-on-6: обе методики позволяют скрыть дефекты челюсти с помощью искусственной десны протеза, восстановить правильный прикус и улучшить черты лица
Сравнительные характеристики методов
| Характеристика | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Количество опор | 4 импланта | 6 имплантов |
| Степень атрофии кости | Слабая или средняя | Средняя или выраженная |
| Тип фиксации | Губчатый слой кости | Губчатый и базальный слои |
| Травматичность | Стандартная хирургия | Малоинвазивная (прокол/лунка) |
| Расположение опор | Вертикально и под углом 45° | Вертикально и под углом |
Этапы лечения
Лечение по протоколу All-on-4 или All-on-6 включает несколько последовательных этапов - от диагностики до установки постоянного протеза. Все импланты устанавливаются за один хирургический визит.
1
Консультация и КТ-диагностика. Врач осматривает полость рта и назначает КТ. По снимку оценивается объём и плотность кости, расположение нервных каналов и гайморовых пазух. Формируется индивидуальный план лечения.
2
Подготовка полости рта. При необходимости - удаление разрушенных или подвижных зубов, санация воспалений. Для All-on-6 установка возможна сразу в свежие лунки после удаления.
3
Установка имплантов. Под местной анестезией устанавливаются 4 или 6 имплантов в костную ткань. Все опоры фиксируются за один визит.
4
Временный протез. В тот же день или в ближайшие дни пациент получает временный несъёмный протез - на весь период приживления имплантов.
5
Период остеоинтеграции. Приживление имплантов занимает несколько месяцев. В этот период проводятся контрольные визиты для оценки стабильности опор.
6
Постоянный протез. После приживления изготавливается и фиксируется постоянная конструкция. Цвет, форма и прикус подбираются индивидуально. Лечение завершено.
Как выбрать между All-on-4 и All-on-6
Оба протокола восстанавливают зубной ряд полностью. Разница - в количестве опор и требованиях к кости. Ориентируйтесь на таблицу ниже, но окончательный выбор всегда за врачом после КТ-диагностики.
| Ваша ситуация | Подходящий протокол |
|---|---|
| Зубы отсутствуют недавно, кость не успела атрофироваться | All-on-4 |
| Зубов не было долго, есть заметная атрофия кости | All-on-6 |
| Диагностирован пародонтит, пародонтоз или остеомиелит | All-on-6 |
| Хочу минимально инвазивную операцию | All-on-6 |
| Зубы ещё есть, но подвижные и подлежат удалению | All-on-4 или All-on-6 - определяет врач |
| Не подхожу ни под один вариант из-за сильной атрофии | All-on-6 с базальными имплантами или костная пластика |
Важно: таблица носит ориентировочный характер. Окончательное решение принимает врач-имплантолог после осмотра и КТ-диагностики. Возможны противопоказания - требуется консультация специалиста.
Последствия промедления при полной адентии
При потере зубов костная ткань теряет плотность и объём. Чем дольше откладывается лечение, тем сложнее и дороже оно становится. Если при начальной атрофии достаточно All-on-4, то при переходе в тяжёлую форму единственным вариантом может остаться только All-on-6 или сложная костная пластика.
| Последствие потери зубов | Как имплантация решает проблему |
|---|---|
| Атрофия костной ткани | Импланты передают нагрузку на кость - атрофия останавливается |
| Деформация черт лица | Протез восстанавливает анатомию челюсти и выравнивает лицо |
| Нарушение жевательной функции | Несъёмный протез выдерживает полную жевательную нагрузку |
| Необходимость в сложной костной пластике | Раннее обращение повышает вероятность обойтись без синус-лифтинга |
| Дискомфорт при жевании и дикции | Полноценная функция восстанавливается после установки протеза |
Пациентам, которые рассматривают комплексное решение, будет полезно ознакомиться с услугой имплантация под ключ - она включает все этапы лечения в единый план с фиксированной стоимостью.
|
|
МНЕНИЕ ВРАЧА Протоколы All-on-4 и All-on-6 решают разные задачи в зависимости от плотности кости. Установка шести опор позволяет более равномерно распределить жевательную нагрузку в боковых отделах челюсти, что актуально при работе с рыхлой структурой ткани. Применение скуловых имплантов в данных протоколах дает возможность восстановить зубной ряд даже при экстремальной убыли костной ткани на верхней челюсти. Это позволяет нам проводить тотальную реабилитацию без необходимости в предварительном синус-лифтинге. Магеррамов Бахрам Аскерович Ведущий хирург-имплантолог «ВусМед» |
Рекомендации в период реабилитации
После операции пациент получает временный несъёмный протез. В период остеоинтеграции важно соблюдать рекомендации врача - это напрямую влияет на стабильность имплантов.
| Сфера | Первые 2-4 месяца | На весь период приживления |
|---|---|---|
| Питание | Только мягкая пища - каши, пюре, супы. Исключить горячее, острое, твёрдое. | Постепенный переход к твёрдым продуктам по мере укрепления кости вокруг имплантов. |
| Гигиена протеза | Чистить зубы мягкой щёткой. Антисептик по назначению врача. | Обязательно использование ирригатора для промывания пространства под протезом. |
| Физическая активность | Исключить спорт, баню, сауну, тяжёлые нагрузки. | Ограничить интенсивные нагрузки. Избегать травм области лица. |
| Контрольные визиты | Первый осмотр по назначению врача. Контроль прикуса и подтяжка фиксирующих винтов. | Плановые визиты по графику. После установки постоянного протеза - осмотр раз в 6-12 месяцев. |
Для выбора оптимального протокола необходима очная консультация и КТ-диагностика. Все варианты восстановления зубного ряда на имплантах, доступные в клинике, собраны в разделе имплантация зубов.
Часто задаваемые вопросы
All-on-4 использует 4 импланта и подходит при начальной или средней атрофии кости. All-on-6 опирается на 6 имплантов, задействует более глубокие базальные слои кости и применяется при выраженной резорбции. Выбор протокола определяет врач после КТ-диагностики.
Практически никогда. Система задействует глубокие базальные отделы челюсти, которые не подвержены атрофии - это позволяет избежать сложного синус-лифтинга.
Высота верхней челюсти - не менее 10 мм, нижней - не менее 8 мм, ширина костного гребня - от 5 мм. Точные параметры определяются по данным КТ.
Да. Оба протокола подходят для пожилых пациентов: они позволяют избежать длительных операций по костной пластике и обеспечивают быструю реабилитацию.
Искусственная десна позволяет скрыть эстетические дефекты собственного десневого края, вызванные атрофией или воспалительными заболеваниями пародонта.
Все импланты устанавливаются за один хирургический визит. Временный несъёмный протез пациент получает сразу после операции. Период приживления имплантов занимает несколько месяцев, после чего фиксируется постоянная конструкция.
