Ретинированные зубы: когда нужно удаление - от 7 150 ₽ | ВусМед
Имплантация и хирургия

Ретинированные зубы: когда требуется хирургическое лечение

Ретинированные зубы: когда требуется хирургическое лечение
Коротко о главном
Ретинированный зуб - это зуб, который не прорезался и остался под десной или в кости, чаще всего это зуб мудрости.
Причины - наследственность, узкая челюсть, ранняя потеря молочных зубов и неправильное положение зачатка.
Чем опасен - воспаление, кисты, давление на соседние зубы и разрушение их корней.
Диагностика - точное положение зуба показывает только компьютерная томография, а не обычный осмотр.
Лечение - не каждый ретинированный зуб удаляют сразу, решение принимают по показаниям и данным КТ.

Ретинированный зуб - это зуб, который не смог полностью прорезаться и остался скрытым под десной или в костной ткани. Чаще всего так ведут себя зубы мудрости, но ретенция встречается и у клыков, и у других единиц. Такой зуб долго может не беспокоить, но нередко становится источником скрытого воспаления, боли и смещения соседних зубов.

Разберемся, почему зубы остаются ретинированными, какие бывают виды ретенции и когда без хирургического лечения не обойтись. В стоматологии ВусМед в Москве такие зубы удаляют атравматично, после точной диагностики на компьютерной томографии.

Причины формирования ретинированных зубов

Ретенция не возникает случайно - это результат сочетания наследственных факторов и особенностей развития челюсти. В ВусМед выделяют несколько основных причин, по которым зуб не прорезывается.

Генетика
Форма челюсти и размер зубов передаются по наследству. Если челюсть узкая, зубам просто негде прорезаться.
Ранняя потеря молочных зубов
Если молочный зуб удален слишком рано, соседние единицы смещаются и запирают постоянный зуб внутри.
Неправильное положение зачатка
Иногда зачаток зуба изначально расположен горизонтально или под углом, и естественный рост становится невозможным.
Сверхкомплектные зубы
Лишние зачатки в ряду создают механическое препятствие для нормального прорезывания остальных зубов.

Виды ретенции

В зависимости от того, насколько глубоко зуб застрял в тканях, хирурги ВусМед выделяют два основных типа ретенции. От этого напрямую зависит сложность предстоящего вмешательства.

Тканевая (слизистая) ретенция
Зуб прошел через кость, но остался под десной. Его коронка часто прощупывается, а удаление считается менее травматичным.
Костная ретенция
Зуб полностью окружен плотной костной тканью. Это наиболее сложный случай, который требует от хирурга высокой квалификации и специального инструментария.

Также врач оценивает положение коронки: она может быть направлена в сторону языка, щеки или упираться в корни соседнего зуба. Точно определить вид ретенции позволяет только компьютерная томография.

Чем опасен ретинированный зуб, если откладывать лечение

Ретинированный зуб может годами не давать явных симптомов, но при этом медленно вредит соседним тканям. Чем дольше откладывать диагностику, тем выше риск, что простое удаление перерастет в сложное лечение. Вот к чему приводит скрытая ретенция.

Хроническое воспаление
Под слизистым капюшоном скапливаются бактерии, из-за чего десна периодически отекает и болит.
Повреждение соседних зубов
Давление скрытого зуба рассасывает корень соседа и провоцирует кариес в труднодоступных местах.
Кисты и разрушение кости
Вокруг коронки может образоваться фолликулярная киста, которая постепенно разрушает челюстную кость.
Нарушение прикуса
Пытаясь прорезаться, зуб смещает весь ряд к центру, что портит прикус и эстетику улыбки.

Когда требуется хирургическое лечение

Не каждый скрытый зуб нужно удалять немедленно. Но есть четкие медицинские показания, при которых операция становится обязательным этапом для сохранения здоровья всей полости рта.

● Постоянные ноющие боли и дискомфорт в области челюсти.
● Развитие фолликулярной кисты вокруг непрорезавшегося зуба.
● Давление на соседние зубы, из-за которого возникает скученность или разрушаются корни.
● Подготовка к ортодонтическому лечению и установке брекет-системы.
● Периодические воспаления слизистого капюшона над зубом.

Как проходит удаление ретинированного зуба

В ВусМед удаление ретинированного зуба проходит в несколько этапов. Их количество и сложность зависят от положения зуба, но общая схема выглядит так.

Этап Описание процесса Результат
Диагностика КТ (3D-снимок) для оценки положения корней. Точный план операции.
Анестезия Подбор эффективного и безопасного обезболивания. Полное отсутствие боли.
Хирургия Бережное извлечение зуба, иногда с разделением на части. Устранение очага проблемы.
Заживление Наложение швов и рекомендации по домашнему уходу. Быстрая регенерация тканей.

Нужно ли удалять ретинированные зубы мудрости?

Зубы мудрости, или восьмерки, чаще других остаются ретинированными. В процессе эволюции челюсть человека стала меньше, и для последних зубов в ряду часто не остается места. Таким зубам стоит уделять особое внимание, даже если они пока не доставляют беспокойства.

Основная опасность ретинированной восьмерки - в ее положении. Если зуб расположен горизонтально или под наклоном, он давит на корни соседнего второго моляра. Это приводит к ряду осложнений.

Разрушение соседних зубов - давление вызывает рассасывание корня семерки и кариес в труднодоступных местах.
Скученность зубов - восьмерка толкает весь ряд к центру, что портит прикус и эстетику улыбки.
Перикоронит - под слизистым капюшоном скапливаются бактерии, вызывая отек, боль и неприятный запах.
Образование кист - вокруг коронки может сформироваться фолликулярная киста, которая разрушает кость.

При этом далеко не каждую восьмерку удаляют - если зуб занял правильное положение и не мешает соседям, его можно сохранить под наблюдением. Разобраться, нужно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае, помогает 3D-диагностика: по снимку хирург видит положение корней и заранее оценивает риски.

Рекомендации после хирургического лечения

Скорость заживления во многом зависит от того, как пациент соблюдает рекомендации дома. После удаления ретинированного зуба в ВусМед каждому выдают подробную памятку.

Первые 3 часа
Воздержитесь от еды и горячих напитков. Не вынимайте марлевый тампон раньше времени, указанного хирургом.
Температурный режим
На 3-5 дней исключите бани, сауны, горячие ванны и прямое солнце, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Физические нагрузки
Откажитесь от спортзала и поднятия тяжестей на неделю - повышенное давление замедляет заживление лунки.
Питание и гигиена
Перейдите на мягкую пищу комнатной температуры. Не полощите рот активно, чтобы не вымыть кровяной сгусток.
Если боль не проходит после назначенных препаратов или на четвертый день нарастает отек - сразу свяжитесь со специалистом.

Ретинированный зуб не всегда требует срочного удаления, но оставлять его без внимания опасно - со временем он может привести к воспалению, кистам и смещению соседних зубов. Понять, нужна ли операция именно вам, поможет компьютерная томография и осмотр хирурга. Своевременная диагностика позволяет решить проблему спокойно и без осложнений.

Часто задаваемые вопросы

Не обязательно. Если зуб расположен правильно, не давит на соседей и не вызывает воспалений, врач может оставить его под наблюдением. Удаление назначают только при показаниях - боли, кистах, давлении на соседние зубы или подготовке к брекетам. Оценить риск можно по КТ.

Полностью прорезать такой зуб терапией нельзя. Единственный вариант сохранить зуб - ортодонтическое вытяжение: хирург обнажает коронку, а ортодонт постепенно выводит зуб в зубную дугу брекет-системой. Так поступают в основном с клыками и резцами. Если сохранить зуб нельзя, его удаляют.

Сама операция проходит без боли - ее делают под местной анестезией, которую подбирают индивидуально. Дискомфорт и отек возможны в первые дни после вмешательства, но их снимают назначенными препаратами. Атравматичные методики уменьшают отек и ускоряют заживление.

Чтобы операция была безопасной. Обычный снимок не показывает объемную картину, а КТ дает точное положение корней относительно нервных каналов и гайморовых пазух. По этим данным хирург заранее планирует ход операции и снижает риск осложнений.

Слизистая заживает примерно за 7-10 дней, после чего снимают швы. Полное восстановление кости в месте удаления занимает 4-6 месяцев. В первые дни важно соблюдать рекомендации врача - не греть область, беречь кровяной сгусток и перейти на мягкую пищу.

Хотите мы Вам перезвоним?

Записаться на консультацию проще простого! Нажмите кнопку и мы перезвоним вам мгновенно!